علائم و نشانه های بوتولیسم چیست؟
سهم داستان خود را
علائم کلاسیک از بوتولیسم شامل دوبینی ، تاری دید ، افتادگی پلک، لکنت زبان، اشکال در بلع، خشکی دهان ، و ضعف عضلانی و یبوست ممکن است رخ دهد. معاینه پزشک ممکن است نشان می دهد که رفلکس عق زدن (gag) و رفلکس های تاندونی عمقی مانند رفلکس زانو حرکت تند و سریع کاهش یافته است و یا وجود ندارد.
نوزادان مبتلا به بوتولیسم به نظر می رسد بی حال، ضعیف، و فلاپی، تغذیه ضعیف، یبوست، گریه ضعیف و تن ماهیچه ای ضعیف. در نوزادان، یبوست است که اغلب اولین علامت رخ می دهد.
اینها همه علائم فلج عضلانی است که توسط سم باکتری ایجاد می شود. در صورت عدم درمان، این علائم ممکن است پیشرفت کرده به علت فلج در نقاط مختلف بدن، اغلب به عنوان یک فلج نزولی از بازوها، پاها، تنه، و عضلات تنفسی دیده می شود.
چگونه به زودی علائم به نظر می رسد؟
در مواد غذایی بوتولیسم، به طور کلی علائم پس از خوردن غذای آلوده شروع ساعت 18-36، اما آنها می توانند به عنوان اوایل به شش ساعت یا تا اواخر 10 روز پس از آن رخ می دهد.
چگونه بوتولیسم تشخیص داده می شود؟
سابقه بیمار و معاینه فیزیکی ممکن است بوتولیسم را نشان می دهد، اما که این سرنخ معمولا به اندازه کافی اجازه می دهد تا تشخیص بوتولیسم نیست. علائم دیگر بیماری ها مانند سکته مغزی ، سندرم گیلن باره (بیماری فلج عضلانی) و میاستنی گراویس (که همچنین باعث ضعف و افتادگی پلک) می تواند به نظر می رسد شبیه به کسانی که از بوتولیسم است. آزمون های ویژه ممکن است لازم باشد برای رد این شرایط دیگر. این آزمایشات ممکن است شامل یک اسکن مغزی، بررسی مایع نخاعی، آزمایش هدایت عصب (الکترومیوگرافی EMG)، و یک آزمون tensilon برای میاستنی گراویس. با این حال، اگر بوتولیسم به شدت مشکوک است (به عنوان مثال، چند بیماران مبتلا به علائم بوتولیسم که از همان ظرف غذا خانه حفظ می خوردند)، نمونه باید برای تست تلقیح موش (پایین را ببینید) به دست آمده و سپس بیمار باید فورا تحت درمان با بوتولیسم آنتی سرم. این آزمایشات تشخیص بوتولیسم از عفونت با سالمونلا ، E. کمک خواهد کرد کولی < / i> است و سایر گونه های کلستریدیوم ( کزاز ).
مستقیم ترین راه برای تایید تشخیص به شناسایی سم بوتولینوم در خون بیمار، سرم، یا مدفوع. این است که با تزریق سرم یا مدفوع بیمار به داخل حفره صفاق موش انجام می شود. مقدار مساوی از سرم یا مدفوع از بیمار با ضد سم بنیانی درمان شده و تزریق به موش دیگر. اگر موش های تحت درمان با ضد سم از سرم یا مدفوع تزریق در حالی که کسانی که تزریق سرم درمان نشده و یا می میرند مدفوع زندگی می کنند، سپس این آزمون مثبت بوتولیسم است و به نام تست تلقیح موش. این باکتری همچنین می توانید از مدفوع افراد مبتلا به بوتولیسم در اثر غذا و نوزاد جدا می شود، اما این یک تست قطعی نیست. با این حال، کشت مدفوع می تواند کمک به افتراق بوتولیسم از E. کولی، سالمونلا و سایر عوامل عفونی.
ادامه مطالب |