چه مناطق جغرافیایی در معرض خطر بالا برای ابتلا تب دانگ هستند؟
تب دنگ در سرتاسر نواحی استوایی و زیر استوایی رایج است. شیوع اخیرا در جزایر کارائیب، از جمله پورتوریکو، جزایر ویرجین ایالات متحده، کوبا، و آمریکای مرکزی رخ داده است. مورد هم از طریق گردشگران بازگشت از مناطق با دانگ گسترده، از جمله تاهیتی، سنگاپور، اقیانوس آرام جنوبی، آسیای جنوب شرقی، هند غربی، هند و خاور میانه (در توزیع مشابه به مناطق از جهان که بندر وارد مالاریا و تب زرد ). تب دنگ در حال حاضر علت اصلی بیماری تب دار حاد مسافران ایالات متحده در بازگشت از جزایر کارائیب، آمریکای جنوبی و آسیا است.
در سال 2011، بولیوی، برزیل، کلمبیا، کاستاریکا، السالوادور، هندوراس، مکزیک، پرو، پورتوریکو، و ونزوئلا گزارش تعداد زیادی از موارد دانگ. پاراگوئه شیوع تب دانگ در سال 2011، بدترین از سال 2007. بیمارستان ها، پر جمعیت شد و بیماران به حال عمل جراحی انتخابی با توجه به شیوع لغو شده است.
مراکز ایالات متحده برای کنترل و پیشگیری بیماری (CDC) گزارش می دهد که از سال 1946 تا سال 1980، هیچ موردی از تب دنگ به دست آورد در قاره ایالات متحده گزارش شده است. از سال 1980، یک چند به صورت محلی به دست آورد پرونده های آمریکایی در امتداد مرز تگزاس و مکزیک تایید شده است، همزمان با شیوع زیادی در شهرهای مکزیک همسایه است.
2009 شیوع تب دانگ در کلید غرب، فلوریدا، نشان داد که سه نفر که در خارج از ایالات متحده سفر ویروس ناحیهی. آزمایش بعدی از جمعیت کلید غربی نشان داده شده است که تا 55 از افرادی که در این منطقه زندگی می کنند دارای آنتی بادی دانگ. در مجموع، 28 نفر مبتلا به تب دانگ در این شیوع تشخیص داده شد.
تب دانگ شایع است، در حداقل 100 کشور در آسیا، اقیانوس آرام، آمریکا، آفریقا، و حوزه دریای کارائیب. تایلند، ویتنام، سنگاپور و مالزی افزایش در موارد گزارش شده است.
به گفته CDC، حدود 100 میلیون مورد از تب دانگ با چند صد هزار مورد تب هموراژیک دانگ هر سال نیاز به بستری شدن در بیمارستان وجود دارد. نزدیک به 40٪ از جمعیت جهان در یک منطقه آندمیک با دانگ زندگی می کند. سازمان بهداشت جهانی (WHO) تخمین می زند که 22،000 مورد مرگ رخ می دهد سالانه، عمدتا در میان کودکان می باشد.
چگونه تب دانگ ناحیهی؟
این ویروس از نیش پشه aegypti راه راه Aedes که قبلا فرد آلوده گاز گرفته قرارداد. شکوفایی پشه در طول فصول بارانی، اما می تواند در آب گلدان پر از گل، پرورش کیسه های پلاستیکی و قوطی در طول سال. یکی از گزش پشه می تواند بیماری را ایجاد کند.
این ویروس مسری نیست و نمی تواند به طور مستقیم از فردی به فرد دیگر قابل انتقال است. باید یک مسیر فرد به پشه به، یکی دیگر از شخص وجود داشته باشد.
علائم تب دانگ و نشانه ها چه هستند؟
پس از گاز گرفته شدن توسط یک پشه حامل این ویروس، دوره کمون محدوده از سه تا 15 (معمولا پنج تا هشت) روز قبل از علائم و نشانه های دانگ در مراحل مختلف ظاهر می شود. دانگ با شروع لرز ، سردرد، درد پس از حرکت چشم ها، و کمر درد کم . دردناک درد در پاها و مفاصل در طول اولین ساعت بعد از بیماری رخ می دهد. دما به سرعت افزایش می یابد به عنوان بالا به عنوان 104 F (40 C)، با ضربان قلب نسبتا پایین ( ضربان قلب ) و فشار خون پایین (هیپوتانسیون). چشم تبدیل به قرمز شده است. گرگرفتگی یا رنگ پریده راش صورتی می آید بر صورت و پس از آن از بین می رود. غدد (غدد لنفاوی) را در گردن و کشاله ران اغلب ورم کرده اند.
تب و علائم دیگر برای دو تا چهار روز، به دنبال آن با یک افت سریع درجه حرارت بدن (فرونشستن تب) با تعریق شدید دانگ. این قبل از یک دوره با دمای عادی و یک حس خوب بودن است که حدود یک روز طول می کشد. افزایش سریع در درجه حرارت شرح زیر است. راش مشخصه به نظر می رسد همراه با تب و اسپرد از اندام ها به پوشش تمام بدن به جز صورت. کف دستها و پاها ممکن است روشن و قرمز و متورم است.
تب دانگ چگونه تشخیص داده می شود؟
تشخیص تب دانگ ساخته شده است که معمولا هنگامی که یک بیمار نمایشگاه علائم بالینی معمول سردرد، تب، درد چشم، درد شدید عضلانی و راش petechial سابقه بودن در منطقه که تب دانگ بومی است. تب دانگ می تواند به تشخیص مشکل باشد، زیرا علائم آن با کسانی که از بسیاری دیگر از بیماریهای ویروسی، مانند ویروس نیل غربی تب chikungunya و با هم همپوشانی دارند.
در سال 2011، اداره غذا و داروی ایالات متحده (FDA) مورد تایید یک آزمایش خون برای تشخیص افراد مبتلا به تب دانگ، به نام DENV تشخیص IgM و ضبط ELISA. یادداشت های FDA که آزمون جدید نیز ممکن است نتیجه مثبت را هنگامی که یک شخص یک ویروس از نزدیک مرتبط، از جمله بیماری نیل غربی.
درمان تب دانگ چیست؟
از آنجا که تب دانگ است توسط یک ویروس ایجاد می شود، هیچ داروی خاص و یا آنتی بیوتیک برای درمان آن وجود دارد. برای دانگ معمولی، درمان صرفا با تسکین علائم نگران کرده است. استراحت و مصرف مایعات برای هیدراتاسیون به اندازه کافی مهم است. آسپرین و داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی تنها باید تحت نظارت پزشک به دلیل احتمال بدتر شدن عوارض خونریزی گرفته شده است. استامینوفن (تیلنول) و کدئین ممکن است برای سردرد شدید و برای درد مفاصل و عضلات ( درد عضلانی ).
پیش آگهی برای تب دانگ معمولی چه است؟
دانگ نمونه در کمتر از 1٪ از موارد کشنده است. مرحله حاد بیماری همراه با تب و میالژی حدود یک تا دو هفته طول می کشد. دوره نقاهت همراه با احساس ضعف (ضعف)، و بهبود کامل اغلب چند هفته طول می کشد.
ادامه مطالب
|