- سندرم پیش از قاعدگی (PMS) حقایق
- سندرم قبل از قاعدگی چیست؟
- PMS چقدر است؟
- هنگامی که PMS کشف شد؟
- چه چیزی باعث PMS؟
- علائم و نشانه های PMS چیست؟
- چگونه تشخیص PMS ساخته شده است؟
- که شرایط PMS می باشد؟
- چگونه PMS مشخص از شرایط دیگر؟
- چه درمان های در دسترس برای PMS می باشد؟
- چه داروهایی برای درمان PMS استفاده می شود؟
- آیا داروهای گیاهی یا طبیعی برای PMS وجود دارد؟
- می تواند کمک به تسکین اعمال برخی از علائم PMS؟
- آیا درمان "" برای PMS وجود دارد؟
حقایق سندرم پیش از قاعدگی
- سندرم پیش از قاعدگی (PMS) مجموعه ای از ویژگی های جسمی و روانی خاص است.
- ویژگی های فیزیکی عبارتند از: حساسیت به لمس پستان و نفخ.
- تغییرات روانی ممکن است شامل خشم و افسردگی .
- PMS در نیمه دوم رخ می دهد چرخه قاعدگی زن است .
- علت دقیق آن ناشناخته است اما اعتقاد بر این است تا فعل و انفعالات بین هورمونهای جنسی و مواد شیمیایی مغز (انتقال دهنده های عصبی) مربوط می شود.
- PMS می تواند تقلید و باید از اختلالات دیگر متمایز.
- ابزار تشخیصی بیشتر مفید برای PMS دفتر خاطرات قاعدگی است.
- گزینه های درمان PMS شامل ورزش ، یک شیوه زندگی سالم، حمایت عاطفی از خانواده و دوستان، و داروها.
- ممکن است برای PMS شامل دیورتیک ها، مسکن ها، قرص های ضد بارداری، مواد مخدر است که سرکوب عملکرد تخمدان و داروهای ضد افسردگی .
سندرم قبل از قاعدگی چیست؟
سندرم پیش از قاعدگی (PMS) ترکیبی از عاطفی، اختلالات جسمی، روانی، و خلق و خوی که پس از تخمک گذاری یک زن و معمولا با شروع قاعدگی خود را پایان دادن رخ می دهد است. علائم مربوط به خلق و خوی رایج ترین تحریک پذیری، افسردگی، گریه، حساسیت، و نوسانات خلقی با متناوب غم و اندوه و خشم. نشانه های فیزیکی رایج ترین خستگی، نفخ، حساسیت به لمس پستان (درد پستان)، آکنه ، و تغییرات اشتها با میل شدید به غذا.
فرم شدیدتر از PMS، شناخته شده به عنوان اختلال ملال پیش از قاعدگی (PMDD)، همچنین به عنوان اواخر اختلال ملال فاز لوتئال شناخته می شود) در تعداد کمتری از زنان رخ می دهد و منجر به از دست دادن عملکرد به علت نشانه های غیر منتظره ای شدید. انجمن روانپزشکی آمریکا مشخص PMDD به عنوان یک شکل شدید PMS است که در آن خشم، تحریک پذیری و اضطراب یا تنش به ویژه برجسته.
PMS چقدر است؟
حدود 80٪ از زنان برخی علائم پیش از قاعدگی را تجربه کنند. بروز PMS درست شده است که اغلب از جمله همه زنانی که علایم فیزیکی یا احساسی قبل از قاعدگی را تجربه دست بالا. تخمین زده می شود که PMS قابل توجه (که در حد متوسط تا شدید تاثیر می گذارد و عملکرد زن) در 20٪ تا 30٪ از زنان رخ می دهد. در حدود 2٪ به 6٪ از زنان هستند که به نوع شدید شناخته شده به عنوان PMDD.
هنگامی که PMS کشف شد؟
تغییرات خلق و خوی اطراف این وضعیت به عنوان اوایل به عنوان زمان یونانیان باستان توصیف شده است. با این حال، آن را تا سال 1931 نیست که این اختلال به طور رسمی از طرف جامعه پزشکی به رسمیت شناخته شد. اصطلاح "سندرم پیش از قاعدگی" در سال 1953 ابداع شد.
چه چیزی باعث PMS؟
PMS یک معما چرا که از علائم گسترده و مشکل در ساخت یک تشخیص قطعی است. نظریه های متعددی مطرح شده است به توضیح علت PMS. هیچ یک از این نظریه ثابت شده است، و درمان های خاص برای PMS هنوز تا حد زیادی فاقد یک مبنای علمی خوب است. بیشتر شواهد نشان می دهد که نتایج PMS از تغییرات و یا تعامل بین سطح هورمونهای جنسی و مواد شیمیایی مغز به عنوان انتقال دهنده های عصبی شناخته شده است.
PMS به نظر نمی رسد به طور خاص با هر گونه عوامل شخصیتی و نوع شخصیت خاص همراه است. به همین ترتیب، تعدادی از مطالعات نشان داده اند که روانی استرس است به شدت PMS ندارد.
علائم و نشانه های PMS چیست؟
انواع زیادی از علائم به PMS نسبت داده شده است. زنان می توانند PMS متفاوت طول مدت و شدت از چرخه تا چرخه داشته باشد. علائم مربوط به خلق و خوی شایع ترین PMS عبارتند از:
- خشم و تحریک پذیری،
- اضطراب ،
- تنش،
- افسردگی ،
- گریه،
- حساسیت و
- نوسانات خلقی اغراق آمیز است.
علایم شایع ترین و نشانه های PMS عبارتند از:
- خستگی،
- نفخ شکم (ناشی از احتباس مایعات)،
- افزایش وزن ،
- حساسیت به لمس پستان ،
- آکنه ،
- خواب اختلالات خواب بیش از حد یا خیلی کم ( بی خوابی )، و
- اشتها تغییر با پرخوری و یا مواد غذایی هوس.
چگونه تشخیص PMS ساخته شده است؟
ابزار تشخیصی بیشتر مفید خاطرات قاعدگی، مستندات علائم جسمی و روحی در طول ماه است. اگر این تغییرات به طور مداوم رخ می دهد در اطراف تخمک گذاری (midcycle، و یا روز 7-10 به چرخه قاعدگی) و باقی بماند تا زمانی که عادت ماهیانه آغاز می شود، سپس PMS است که احتمالا تشخیص دقیق. نگه داشتن یک دفتر خاطرات قاعدگی نه تنها کمک می کند تا پزشک را به تشخیص، اما آن را نیز ترویج درک بهتر توسط بیمار از بدن و خلق و خوی خود او. پس از تشخیص PMS ساخته شده است و درک، بیمار بهتر می تواند با علائم برآید.
تشخیص PMS می تواند مشکل باشد زیرا بسیاری از شرایط پزشکی و روانی می تواند تقلید و یا بدتر شدن علائم PMS. هیچ خون و یا آزمایشگاه تست برای تعیین اینکه آیا یک زن PMS وجود دارد. هنگامی که تست های آزمایشگاهی انجام می شود، آنها استفاده می شود برای حذف دیگر شرایط است که می تواند PMS را تقلید کند.
که شرایط PMS می باشد؟
برخی از نمونه ها از وضعیت های پزشکی که می تواند PMS تقلید عبارتند از:
- افسردگی،
- احتباس آب چرخه ای (ایدیوپاتیک ادم )،
- خستگی مزمن،
- کم کاری تیروئید ، و
- سندرم روده تحریک پذیر .
چگونه PMS مشخص از شرایط دیگر؟
مشخصه تشخیص PMS که فاصله بدون علامت پس از قاعدگی و پیش از تخمک گذاری بعدی است. در صورتی که چنین فاصله وجود دارد و این علائم در طول چرخه باقی بماند، سپس PMS ممکن است به تشخیص مناسب نیست. PMS هنوز هم می تواند وجود داشته باشد و باعث تشدید علائم مربوط به شرایط دیگر، اما می توان آن را تنها علت علائم ثابت و غیر چرخه ای نیست. خون یا سایر آزمایشات ممکن است دستور داد برای کمک به رد سایر عوامل احتمالی این علایم.
راه دیگر برای کمک به تشخیص PMS می باشد به تجویز داروهایی است که تمام عملکرد تخمدان را متوقف کند. اگر این داروها تولید تسکین علائم مزاحم، سپس PMS است به احتمال زیاد تشخیص.
چه درمان های در دسترس برای PMS می باشد؟
درمان PMS گاهی اوقات می تواند به عنوان چالش به ساخت تشخیص PMS باشد. روش های درمانی مختلفی برای درمان این بیماری استفاده شده است. برخی از اقدامات فاقد پایه علمی جامد اما به نظر می رسد برای کمک به برخی از زنان. دیگر درمان با مبنای علمی صدا ممکن است تمام بیماران کمک کنند.
مدیریت عمومی شامل یک سبک زندگی سالم از جمله:
- ورزش .
- خانواده و دوستان می تواند حمایت عاطفی در طول زمان چرخه یک زن را فراهم آورده است.
- قبل از قاعدگی جلوگیری از نمک.
- کاهش کافئین مصرف.
- کاملا سیگار کشیدن .
- کاهش مصرف الکل؛ و
- کاهش مصرف قندهای تصفیه شده.
تمامی موارد بالا توصیه می شود شده است و ممکن است علائم در برخی از زنان کمک کند. علاوه بر این، برخی از مطالعات نشان می دهد که ویتامین B6، ویتامین E، کلسیم و مکمل منیزیم ممکن است برخی از سود داشته باشد.
چه داروهایی برای درمان PMS استفاده می شود؟
انواع داروها برای درمان علائم متفاوت از PMS استفاده می شود. داروها شامل داروهای مدر، مسکن ها، قرص های ضد بارداری خوراکی، مواد مخدر است که سرکوب عملکرد تخمدان، و داروهای ضد افسردگی .
دیورتیک: دیورتیک ها داروهایی که افزایش میزان تولید ادرار، در نتیجه از بین بردن مایع اضافی از بافت های بدن می باشد. چند محصولات بدون نسخه قاعدگی (از جمله Diurex PMS، Lurline PMS، Midol PMS، Pamprin Multisymptom و Premsyn PMS) شامل دیورتیک ها، به عنوان مثال، یا کافئین و یا pamabrom. داروی اسپیرونولاکتون (Aldactone) ادرار آور تجویز شده است که به طور گسترده ای برای درمان تورم پیش از قاعدگی استفاده است دست ها، پاها یا صورت. متاسفانه، آن را در همه بیماران موثر نبوده است.
ضد دردها (مسکن ها): این معمولا برای داده گرفتگی قاعدگی ، سردرد ، و ناراحتی لگن. گروه موثر از ضد دردها به نظر می رسد داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAID ها). نمونه هایی از این ایبوپروفن (Advil، و موترین)، ناپروکسن (ناپروکسن، Anaprox) و مفنامیک اسید (Ponstel).
بنزودیازپین ها : benzodiazepam آلپرازولام (زاناکس) در برخی از مطالعات نشان داده شده است برای از بین بردن علائم افسردگی از PMS و PMDD. با این حال، این دارو در درمان خط اول برای این شرایط به دلیل پتانسیل اعتیاد آور آن در نظر گرفته نشده است.
قرص های خوراکی پیشگیری از بارداری (قرص ها): نوع قرص ها گاهی تجویز می شوند تا حتی از نوسانات هورمونی تخمدان. در حالی که مطالعات قدیمی تر موفق به ارائه شواهدی وجود دارد که مصرف قرصهای ضد بارداری به طور مداوم می تواند برای علائم PMS، جدیدتر تسکین قرصهای جلوگیری از بارداری ، با فرمول هورمونی بهبود خود، به نظر می رسد بیشتر مفید
سرکوبگران تخمدان: مواد مخدر مانند دانازول (Danocrine) است که تجویز شده است برای سرکوب تولید هورمون تخمدان. متاسفانه، Danocrine را نمی توان بیش از دوره های طولانی به دلیل عوارض جانبی استفاده می شود.
سرکوب کامل از عملکرد تخمدان توسط گروهی از داروها به نام گونادوتروپین هورمون آزاد کننده (محرک تخمک گذاری GnRH) مکمل های یافت شده است برای کمک به برخی از زنان با PMS. این مکمل های محرک تخمک گذاری GnRH به طور طولانی مدت (بیش از شش ماه) به دلیل اثر سوء خود را بر تراکم استخوان و افزایش خطر ابتلا به استخوان نازک (داده نشده پوکی استخوان ). در برخی موارد این داروها ممکن است همراه با مکمل هورمون تجویز می شوند.
داروهای ضد افسردگی: این به طور گسترده ای در درمان اختلالات خلق و خوی مربوط به PMS استفاده می شود. داروهای ضد افسردگی به نظر می رسد با افزایش ماده شیمیایی در مغز (مخدرها، سروتونین، و دیگران) سطح است که توسط هورمون های تخمدان تحت تاثیر قرار. این مواد مخدر در کنترل خلق و خو و احساسات مهم هستند. گروه مهارکننده بازجذب سروتونین از داروهای ضد افسردگی به نظر می رسد برای نشانه های PMS. موثر فلوکستین (پروزاک) و پاروکستین (Paxil) نمونه هایی از داروهای ضد افسردگی از این گروه که یافت شده است که در درمان تغییر خلق و خوی مربوط به PMS موثر است. .
این مهم است که بدانید که این داروها، اگر چه در درمان اختلالات خلقی در برخی زنان مفید است، لزوما در درمان علائم فیزیکی موثر نیست. اغلب، آن را ترکیبی از رژیم غذایی، داروها و ورزش است که به پرداخت هزینه بهبود حداکثر از بسیاری از علائم و نشانه های PMS مورد نیاز است.
آیا داروهای گیاهی یا طبیعی برای PMS وجود دارد؟
میوه درخت chasteberry (castus agnus پنج انگشت) در یک آزمایش کنترل شده با پلاسبو برای تسکین برخی از علائم PMS نشان داده شده است. با این حال، مطالعات بیشتری مورد نیاز است به روشن شدن این ارتباط و تعیین ارزش میوه chasteberry به عنوان یک درمان بالقوه برای PMS. از آنجا که محصولات گیاهی توسط FDA آمریکا کنترل شده نیست، احتیاط است موجه زمانی که این و یا هر نوع مکمل. در حالی که روغن گل پامچال و عصاره درخت چهل سکه عصاره های گیاهی که توسط برخی به عنوان راه حل برای PMS ترویج شده است، هیچ مدرکی دال بر این محصولات موثر هستند، و آنها هستند توصیه نمی شود.
مکمل ویتامین با ویتامین B6، ویتامین E، کلسیم، و منیزیم در برخی از آزمایشات نشان داده شده است برای کمک به کاهش علائم PMS و ممکن است برخی از سود داشته باشد. تا به امروز، مطالعات به اثبات سود واقعی را با این مکمل های ویتامین از نظر علائم PMS ناکافی بوده است. این همیشه مهم است به دنبال دستورالعمل های توصیه می شود که مصرف مکمل های ویتامین، از مصرف دوز بیش از حد برخی از مکمل ممکن است مضر باشد.
می تواند کمک به تسکین اعمال برخی از علائم PMS؟
مطالعات تحقیقات هنوز هم نیاز به نشان می دهد که آیا ورزش اثرات واقعی در علائم PMS. با این حال، شواهد موجود نشان می دهد که ورزش می تواند کمک به تسکین برخی از علائم PMS. فعالیت بدنی باعث بهبود سلامت عمومی و تسکین تنش های عصبی و اضطراب کمک می کند. ورزش اعتقاد بر این است به انتشار اندروفین. اندورفین به احساس سرخوشی از جمله "سرخوشی دویدن" پس از ورزش طولانی مدت را تجربه کمک می کند. اندروفین ها پیام رسان های شیمیایی برای اعصاب (انتقال دهنده های عصبی) است که خلق و خو تاثیر می گذارد، احساس درد، حافظه و یادگیری می باشد. در حالی که معلوم نیست که آیا ورزش بهتر از دارونما در بهبود علائم PMS است، آن را تا به نفع سلامت کلی و باید تشویق شوند.
ورزش های هوازی تقویت قلب و بهبود کلی تناسب اندام با افزایش توانایی بدن برای استفاده از اکسیژن. شنا ، پیاده روی ، و رقص "کم اثر" فعالیت های هوازی هستند. آنها عضله و تپش مشترک بیشتر "بالا تاثیر" تمرینات مثل دویدن و پریدن طناب اجتناب کنند. این مزایا شامل آمادگی جسمانی قلبی عروقی، عضلات، کاهش وزن یا کنترل ، کاهش احتباس مایعات، و افزایش اعتماد به نفس.
آیا درمان "" برای PMS وجود دارد؟
شناخت وسیع از PMS را به خود جلب کرده است طیف گسترده ای از پژوهش ها در درمان و مدیریت علائم PMS. اگر چه هیچ "درمانی" برای PMS در این زمان وجود دارد، گزینه های بسیاری در مدیریت علائم و نشانه های آن وجود دارد. اولویت اول تشخیص دقیق است. سایر شرایط پزشکی و یا روانی باید شناخته شده و درمان می شود. رژیم غذایی مناسب، ورزش و شیوه زندگی تغییر می تواند سلامت کلی را بهبود بخشد و در نتیجه می تواند به کاهش علائم منجر شود، و اگر این اقدامات موثر واقع نشد، بیش از حد ضد و یا داروهای تجویزی ممکن است نشان داد. اکثر زنان می تواند علائم PMS خود را با موفقیت کنترل به طوری که آنها را با زندگی منجر سالم و مولد، خود را دخالت نمی کنیم.
منابع و مراجع:
شلنبرگ درمان R. برای سندرم پیش از قاعدگی با عصاره میوه castus agnus: مطالعه آینده نگر، تصادفی، کنترل شده با پلاسبو BMJ. 2001، 322 (7279): 134.
اشتاینر M، L. تشخیص متولد و درمان اختلال ملال پیش از قاعدگی: به روز رسانی هوشمند تشخیص آزمای Psychopharmacol. 2000؛ 15 نمودار 3: S5.
Wikander I، Sundblad C، Andersch B، Dagnell I، Zylberstein D، Bengtsson به F، Eriksson از E. سیتالوپرام در بیقراری قبل از قاعدگی:. درمان متناوب در طول فاز لوتئال موثرتر از دارو مستمر در طول چرخه قاعدگی J تشخیص آزمای Psychopharmacol است. 1998؛ 18 (5): 390.
.: نظر شما در مورد این مطلب:. |
|
|